Kalium ist ein essentielles Ion für die Zellfunktion
Kalium ist einer der Elektrolyte, die Zellen ihr Membranpotential oder ihre Entladefähigkeit erhalten lassen. Glatte und Skelettmuskeln und Nerven sind besonders betroffen, wenn der Kaliumspiegel sinkt. Unzureichendes Kalium im Blut oder Hypokaliämie stört die elektrische Funktion der Zellen, indem es deren Fähigkeit zur Depolarisation oder Entladung, Repolarisation oder Wiederauffüllung beeinträchtigt.
Ursachen der Hypokaliämie
Hypokaliämie kann auftreten, wenn Kalium im Körper gespeichert ist ausreichend, aber das Gleichgewicht ist ausgeschaltet. Dies ist oft auf eine Verschiebung von Kalium zurückzuführen, wenn es als Reaktion auf hohes Insulin oder zirkulierende Stresshormone aus der extrazellulären Umgebung in die Zellen transportiert wird. Niedriges Kalium im Blut kann auch die Folge von Mangelernährung, Nierenverlusten oder gastrointestinalen Verlusten aufgrund von Durchfall, Erbrechen oder Malabsorption sein. Menschen mit hohem Blutdruck werden oft Diuretika verschrieben, die an den Sammelschächten der Niere arbeiten, um Natrium und Wasser auszuscheiden. Diese Ausscheidung führt zur Aktivierung des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems, das auf ein verringertes Volumen reagiert und auf die Nieren einwirkt, um Natrium und Wasser zu erhalten, wenn die Person aufgrund einer übermäßigen Diurese hypovolämisch wird. Wenn Natrium konserviert ist, wird die Kaliumausscheidung verstärkt, was zu erniedrigten Spiegeln führt.
Symptome der Hypokaliämie
Normales Serumkalium liegt im Bereich von 3,5 bis 5 Millimol pro Liter. Wenn der Kaliumspiegel unter diesem Bereich liegt, können sich die Zellen nach der Entladung nicht mehr aufladen und können nicht mehr wiederholt zünden, was zu einer Störung der elektrischen Signalübertragung zwischen den Zellen führt. Diese Störung führt zu Muskelschwäche, Muskelschmerzen und Krämpfen und Herzklopfen. Ein kleiner Kaliumverlust kann nicht unbedingt zu Symptomen führen, große Tropfen können jedoch lebensbedrohlich sein. Schwerere Symptome einer schweren Hypokaliämie resultieren aus einer Störung der elektrischen Aktivität in den leitenden Zellen. Dazu gehören abnorme Herzrhythmen, Verstopfung, Müdigkeit, Muskelschäden oder Rhabodmyolyse, Muskelkrämpfe und sogar periodische Lähmungen.
Behandlung von Hypokaliämie
Serumkaliumspiegel über 3 Millimol pro Liter können bei Auftreten von Symptomen mit oralem Kaliumersatz behandelt werden. Serumspiegel unter 3 Millimol pro Liter erfordern jedoch möglicherweise einen intravenösen Ersatz, da sehr niedrige Werte schnell lebensbedrohlich werden können. Wenn Kalium intravenös verabreicht wird, muss es langsam infundiert werden, da Kalium die Venen reizt und es zu schnell infundiert, was zu Herzrhythmusstörungen führen kann.
Kaliumreiche Lebensmittel
Bananen, roh oder Smoothie Form, sind eine große Quelle von Kalium. Fleischliebhaber können nach Fisch wie Lachs, Kabeljau oder Flunder, Rind oder Truthahn greifen. Andere Früchte und Gemüse mit hohem Kaliumgehalt sind Melone, Orangen, Erdbeeren, Kiwi, Avocados, Aprikosen, Champignons, Erbsen, Rüben und Tomaten.
